無菌即沒有存活微生物的狀態(tài)。實際上,無法證實對于無微生物存在的聲明;在滅菌過程中,微生物的死亡由指數(shù)來表征;因此任何單件產(chǎn)品上微生物的存在可用概率來表示,概率可以減少到很低,但不可能為零。
滅菌確認(rèn)水平即滅菌后單個產(chǎn)品上仍有微生物存活的概率。SAL是一個量值,對于滅菌的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)?shù)扔诨蛐∮?0 -6;應(yīng)在產(chǎn)品的開發(fā)階段確認(rèn)產(chǎn)品的滅菌確認(rèn)水平;應(yīng)當(dāng)基于產(chǎn)品性能和在滅菌過程后的功能兩方面的考量來選取一個嚴(yán)格的滅菌確認(rèn)水平。
滅菌方法的選擇。企業(yè)所用的滅菌方法或無菌加工技術(shù)應(yīng)經(jīng)過分析、論證、選擇,以適宜所生產(chǎn)的無菌醫(yī)療器械。《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械檢查評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》檢查項目5301。 YY/T 0316-2008《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī) 療器械的應(yīng)用》進行風(fēng)險分析;GB/T16886.1中對材料/醫(yī)療器械的生物學(xué)評價的基本原則。
醫(yī)療器械是否以無菌形式提供或預(yù)期由使用者滅菌,或用其它微生物學(xué)控制方法滅菌?
醫(yī)療器械是預(yù)期一次性使用包裝,還是重復(fù)使用包裝;儲存壽命的標(biāo)示;重復(fù)使用周期次數(shù)的限制;產(chǎn)品滅菌方法;非制造商預(yù)期的其它滅菌方法的影響。
環(huán)氧乙烷滅菌生產(chǎn)商和/或滅菌站應(yīng)對識別以下環(huán)氧乙烷信息并形成文件:環(huán)氧乙烷的濃度、有效期和儲存環(huán)境;對產(chǎn)品材料的影響;對環(huán)境的影響。
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